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歯支持ブリッジと組み合わせた歯科矯正遠位化

著者:Torbjörner Annika/Specialist i Oral Protetik
公開日: 20110511
更新日: 20221107

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国民健康福祉委員会による歯科診療ガイドライン

歯列矯正で歯を遠位化し、その歯をブリッジ サポートとして使用することは、一般的な治療法ではありません。多くの場合、インプラント、歯で支えられた延長ブリッジ、または部分的な補綴物による解決策が選択されます。リスクが小さく、予後も良好であるため、歯列矯正のディスタルライゼーションは、特定の症例において優れた治療法となる可能性があります。例を図 1 ~ 4 に示します。

図1

図2

図3

図4
(写真 ötdl Mats Larsson)

歯支持ブリッジ療法の前に歯列矯正遠位化を受けた患者に関する臨床研究は、非常に良い結果を示しています。一般的な副作用は、辺縁骨縁の高さで変位した歯の圧力側での側根の吸収が制限されることです。歯列矯正が完了した時点で吸収は停止しており、長期的な結果には何の意味もないようです。移動した歯の辺縁骨レベルの変化は、実行された平行移動中にわずかでした。

歯列矯正の遠位化に代わるものは、より悪く、より危険な場合があります。可能性のあるインプラント治療は、薄い歯槽突起、神経損傷のリスク、または上顎洞の大幅な拡張によって複雑になる可能性があります。延長ブリッジオプションでは、ブリッジの緩みと最後の支台歯の破損の両方のリスクが高く、最後の支台歯が失われた場合、患者の機能的問題は非常に大きく、解決が困難になります.

多くの場合、患者は主に、治療時間が短いエクステンション ブリッジまたはインプラント治療に関心を持っています。歯列矯正のディスタルライゼーションにいくつかの利点がある場合、たとえば、前頭部の混雑を同時に修正できる場合、患者に歯列矯正のディスタルライゼーションを陽性にする方が簡単かもしれません。患者は決定を下すのに時間が必要な場合があり、モデルと写真の両方を使用して治療の提案を示して説明することもできる、…

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