バックグラウンド
1960 年代半ば、Per-Ingvar Brånemark 教授は、無歯顎に手術を施したチタン インプラントのオッセオインテグレーションについて説明しました。これは、患者が固定構造でリハビリできるように、フィクスチャーが骨組織に固定され、ブリッジがこれらに接続されることを意味していました。この治療は現在、無歯症患者に対して日常的に行われており、非常に良好な生存率を示しています。
処理
既往歴
すべての外科的治療と同様に、病歴と投薬を記録することが重要です。患者が喫煙者である場合は、インプラント治療への悪影響について説明し、必要に応じて禁煙の支援を提供する必要があります。歯周炎に敏感な患者は、インプラント周囲炎を発症する傾向が高いことを示した研究があります。したがって、歯周病を最初に治療し、インプラント治療を開始する前に健康な状態にすることが重要です。
治療オプション
歯が完全になくなった場合のリハビリには、次の 3 つの選択肢があります。
- トータルプレートプロテーゼ
- インプラント支持オーバーデンチャー
- インプラント支持ブリッジ
情報
患者は、治療の経過、治療時間、費用、予後、および起こりうる将来の合併症について知らされなければなりません。
これらは、技術的合併症と生物学的合併症に分けることができます。
- 技術的な複雑さ:
- 骨折した入れ歯とブリッジの骨格
- ねじ穴シールの緩み
- ブリッジおよびアバットメントスクリューの破損または緩み
- 生物学的合併症:
- インプラントの喪失
- 骨量減少を伴う軟部組織の炎症
- 音声上の複雑さ
- 頬を噛む
治療に対する患者の希望と可能な期待について話し合うことは非常に重要です。
臨床検査
- 以下を登録する必要があります。
- 口腔外プロファイル
- 噛み合わせ関係
- 反対側の顎の口腔衛生
- リップライン
- 歯槽堤の形状
臨時補償
患者が一時的な交換を希望する場合は、完全なプロテーゼが適しています。これは、処理の過程で有…