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小児の睡眠時無呼吸-歯科学の観点から

著者:Marklund Marie/Övertandläkare/Norrlands universitetstandvård/Umeå
公開日: 20161016
更新日: 20180328

バックグラウンド

いびきや睡眠時無呼吸の形での睡眠時の呼吸障害は、成人でよく説明されていますが、子供や青年でも比較的頻繁に発生します。これらの症状は明確な病状を構成するのではなく、むしろ多くの原因を有する可能性のある上気道の機能障害の兆候です。子供と青年は、いびきと睡眠時無呼吸の原因、症状、診断と治療の点で、大人と一部異なります。さらに、若い個人の継続的な成長と発達は、治療を選択する際に特別な考慮が考慮されなければならないことを意味します。

診断

睡眠時無呼吸調査

睡眠時無呼吸が疑われる子供は、病院または自宅で睡眠時無呼吸の調査が行われます。測定は、とりわけ、呼吸停止、血中酸素飽和度、体位、睡眠段階を記録する睡眠ポリグラフ(PSG)、または睡眠測定を含まないより簡単な方法であるポリグラフ(PG)で実行できます。

睡眠時の呼吸障害は、部分的な呼吸停止( 呼吸低下 )とそのようなもの全体( 無呼吸 )に分けられます。夜間の睡眠時の無呼吸と呼吸低下の数を合計し、睡眠時間数で割ると、 無呼吸-呼吸低下指数(AHI)になります。睡眠中の呼吸障害の正確な定義は、大人と子供の間でわずかに異なります。たとえば、子供の無呼吸は少なくとも2呼吸続く呼吸停止として定義されますが、成人の場合は10秒以上かかります。子供の睡眠時無呼吸の研究は今日、成人よりもアクセスしにくい。

疫学

新しいレビュー記事によると、 習慣的ないびきは子供と青年の約8%で発生すると推定されています。
閉塞性睡眠時無呼吸の有病率は、同じ年齢層で1〜4%と推定されています。 2歳から8歳までの子供は睡眠時無呼吸の影響を最も受けます。これは、リンパ組織のサイズと…

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