バックグラウンド
カンジダは健康な人の口に発生し、通常の口腔微生物叢の一部です。歴史的に、人口の最大80％が保因者である可能性があると言われてきましたが、最近の研究では、カンジダ種がすべての個体に見られることが示されています。
通常の状況では、この保菌者が感染症、つまり口腔カンジダ症に発展する条件はありません。病気や投薬などによって口腔内の環境が変化すると、口腔カンジダ症のリスクが大幅に高まります。たとえば、口腔内の真菌感染症は、HIV感染症の最初の兆候である可能性があります。
最も優勢な種はカンジダアルビカンスです。カンジダ・グラブラタやカンジダ・クルセイなど、治療抵抗性の高い変異体もいくつか発生しますが、その程度はわずかです。 HIV感染症の患者では、カンジダデュブリニエンシスが見られることがあります。
分割
口腔カンジダ症は、4つの異なるバリエーションに分けることができます。
- 偽膜性カンジダ症（シロキクラゲ）
- 急性紅斑性カンジダ症（赤い真菌）
- 慢性紅斑性カンジダ症（慢性萎縮性カンジダ症-人工口内炎）
- 慢性過形成性カンジダ症
幼児の偽膜性口腔カンジダ症は、しばしば「タラ」と呼ばれます。この状態はしばしば自然に治癒します。
口腔カンジダ症のすべての異なる変種において、カンジダ関連病変は、例えば、口角のひび割れ、口角炎としても見られます。
原因
口腔カンジダ症の最も一般的な原因は、局所的または一般的な個人の抵抗力の低下（感染防御の障害）です。
ローカルで
局所的には、耐性の低下は義歯のひずみが原因である可能性があり、多くの場合、標準以下の補綴機能および/または不十分な口腔衛生、ならびに唾液分泌の低下（口渇）と組み合わされます。後者は、口腔カンジダ症の非常に一般的な原因です。その他のローカル要因は次のとおりです。
- たばこ喫煙
- クロベタゾールAPL経口ジェルなどのステロイドによる局所薬物治療またはステロイドによ…