顔面骨折シリーズ
このファクト シートは、顔面骨折に関する 4 つのシリーズの 1 つです。他のフラクチャ タイプの詳細については、こちらをご覧ください。
下顎骨骨折
中顔面骨折 – ルフォート骨折
上部および中顔面の骨折
バックグラウンド
すべての骨折治療における基本的な哲学と目標は、骨折部位の正しい解剖学的位置を再現することです。ただし、顎関節の骨折の治療は、顔面外傷学で物議を醸すトピックです。論争は主に、骨折の種類を閉じて（保存的に代替機能的に）治療するか、開いて（外科的に）治療するかに関するものです。
骨折のタイプは複雑で、治療法を選択する際に咬合の機能と顎関節の機能を考慮する必要があります。関節頭（下顎頭）の骨折は、ほとんどの場合、保存的/機能的に治療されますが、このタイプの骨折の外科的治療においても有望な結果が得られることがますます多くの研究で示されています。この分野の科学文献は広範囲ですが、分かれています。
治療の選択は、患者の個々の状態に基づいて行う必要があり、適切な X 線と、とりわけ臨床検査が指針となります。
子供 (12 歳未満) は、骨折の種類に関係なく、常に保存的に治療されます。
疫学
顎の骨折は、顔面外傷学で最も一般的な骨折の種類の 1 つです。下顎骨では、顎関節骨折が骨折の約 35 ～ 40% を占めます。交通事故、暴行、転倒、スポーツ関連の事故が、顎骨折の最も一般的な原因です。
診断/分類
顎関節骨折の場合、薄層の DT と 3D 再形成が常に必要です。これは、骨折システムのアイデアを最もよく形成するための重要な助けとなります。
AO (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesis Fragen) 分類は単純明快で、骨折レベルの観点から使用できます。その他の分類が発生します。
- カプート骨折
- 結腸結腸骨折（レベルによってさらに「高」と「低」に…