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Diskreponering

著者:Holmlund Anders/Övertandläkare/Professor/Avd för Käkkirurgi/Huddinge
公開日: 20110510
更新日: 20180620

国立厚生委員会による歯科医療ガイドライン

バックグラウンド

不一致は、再発性椎間板置換術(スナップ/フック)のある患者の外科的治療法です。ディスクを元の位置に戻すことにより、ボタン操作/フック操作をなくす必要があるという考えです。

不整合は、後方に伸ばした椎間板ブラケットを外科的に減らすことによって外科的に行われます(図1A-B)。したがって、ディスクが再び変位することが防止されます。
手術時間、介護時間、病気休暇は椎間板切除術と同じです。
手術は麻酔下で行われ、片方の関節で約60分、両方の関節で2時間かかります。療養期間は入院1日で病欠は2週間程度です。
治療研究は良い結果を示しています。ノルウェーの研究では、椎間板切除術と比較して、椎間板切除術と比較して不一致が悪い結果を示しています。ただし、この方法は、特に米国ではよく使用されます。

ファクトシートを見る: 椎間板切除術

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リターン付きのディスク転置

利点

欠点

図1A-ディスクの後部ブラケットが減少

図1B-椎間板を後方に再配置し、縫合

合併症

合併症は少なく、主に神経への影響が含まれます。

額の筋肉の一時的な麻痺は、手術に関連して顔面神経の側枝のドラフトが原因で、症例の8%で発生する可能性があります。この麻痺は3か月以内に一時的です。

手術後、耳の前の感覚が減り、こめかみが少し上がります。これは時間の経過とともに減少し、1年後に確認すると通常はなくなっているか非常に軽いため、患者には関係ありません。

引っかき音(不快感)は、手術後に発生する可能性がありますが、椎間板切除術よりも程度は低くなります。これは、耳に近いために患者が経験するものですが…

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