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対症療法-根管系の完全な除去(肺切除)

著者:Ulin Charlotte/Specialisttandläkare/Avd för Endodonti/Göteborg
公開日: 20111121
更新日: 20200610

バックグラウンド

治療は、不可逆的な歯髄炎と診断され、歯を温存する必要がある場合に行われます。根管の完全な器具、すなわち歯髄切除術の時間があります。治療の目的は、炎症を起こした果肉を完全に取り除くことです。

急性の状況での困難は、良い麻酔を作成することです。患者はおそらくより長い期間の痛みとおそらく睡眠不足を経験しており、一般に痛みの影響を受けています。これにより、急性期治療中の適切な麻酔が困難になります。

処理

麻酔

持続時間が長いため、適切な麻酔は2%のキシロカインアドレナリンで行うのが有利です。さらに、NSAIDの形の鎮痛薬、たとえば600mgBrufen®、Ibumetin®は、麻酔前に投与することをお勧めします。

麻酔は、急性期に良好な広がりを可能にするために適切な量で与えられるべきです。適切な麻酔が達成されない場合、計画された治療を継続する決定が患者と一緒に行われることがあります。麻酔が不十分だと、異型歯痛の発症につながる可能性があります。治療の目標が達成されずに急性期治療が終了した場合、患者は当面鎮痛薬を処方され、再診を提供されるべきです。歯科では、副作用、中毒および乱用のリスクが高いため、コデインの使用を減らす必要があります。激しい痛みの場合は、低用量のモルヒネ(5 mg)が良い代替薬になる可能性があります。予想よりも多くの量を処方することを避けるために、数回の投与を患者に直接与えることができます。計画された再診時に、痛みのしきい値を下げ、不安を和らげ、ある程度の鎮痛効果をもたらすために、麻酔に鎮静剤、たとえばミダゾラム®を追加できます。麻酔とNSAIDは上記のように与えられます。

計画された再診時に、痛みのしきい値を下げ、不安を和らげ、ある程度の鎮痛効果をもたらすために、麻酔に鎮静剤、たとえばミダゾラム®を追加できます。

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