バックグラウンド
再治療は、歯根充填歯が持続性または隣接する根尖性歯周炎の臨床的または放射線学的徴候を示す場合に関連する可能性があります。このような治療は、外科的処置（逆行性根管治療）または正行性修正治療による根へのアクセスで実行できます。
逆行性根管治療のファクトシートを参照してください
根管が不完全に充填された歯は、根管が口腔細菌と接触すると、感染のリスクが高くなる可能性があります.したがって、いわゆる技術的適応症（根尖性歯周炎がない場合）での歯根充填の修正は、歯根充填物の質を改善し、例えば以前の歯根のピン固定に関連する根尖性歯周炎を予防するために正当化される場合があります。 -満たされた歯。
トリートメントコース
根管および空洞の準備へのアクセス
- ブリッジ、クラウン、ポストを除去するために特別に設計されたさまざまな器具があります。これらを使用するには、多くの場合、習慣とスキルの両方が必要です。ほとんどの場合、古い詰め物やクラウンは高速で穴を開けることができます。
- 根管のピンは、多くの場合、超音波と特別に設計されたチップの助けを借りて取り除くことができます.
- 空洞の準備は、すべての歯の根管に簡単にアクセスできるように設計されています。虫歯と漏れている詰め物が取り除かれます。
- これらのステップは、コファダムの設置前に実行することが好ましい。より良い概要を作成し、オリエンテーションを容易にします。
ケースダムの敷設と消毒
- ラバーダムを採用。
- 作業エリアは、たとえば 30% 過酸化水素と 10% ヨウ素で消毒されます。
根管の詰め物と器具の除去
- 根管の準備は、ラウンド ドリル、ゲート スライド ルート リーマー、またはニッケル チタン製の粗いマシン ファイルを使用して、根管の冠状部の根の詰め物を除去することから始まります。
- 以前の治療で根管壁にノッチやその他の…