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歯が詰まった歯の内部漂白

著者:Fagring Annika/Leg. tandläkare/Klinisk assistent/Avd för Endodonti/Malmö
公開日: 20190702
更新日: 20190702

バックグラウンド

変色した歯は審美的な問題であり、ブリーチは、小さなフィリングと歯の物質が豊富な歯のクラウンまたはシェルベニアと比較して、低侵襲で費用効果の高い治療になる場合があります。変色は、エナメル質、象牙質、セメントの両方に影響を与える可能性があり、歯の発達中または局所的な影響による歯の発疹後にすでに発生する可能性があります。例えば、外傷、先天性、全身性、代謝性または薬理学的原因による歯の形成中に起こった変色は、着色色素が歯の無機部分に結合していることを意味します。これは、漂白剤の効果が悪いことを意味します。歯がミネラル化された後に発生する変色は、歯の有機部分に結合した着色色素を含むことが多く、血液、壊死組織、または歯科材料からの染料が象牙質に浸透したときに発生する可能性があります。歯髄内出血や壊死組織による歯髄腔内の変色は、歯髄組織が歯髄角や空洞の他の部分に残らないように、歯肉組織を注意深く設計することで回避できます。このタイプの変色が発生した場合、漂白の助けを借りて治療するのは比較的簡単です。

治療原則

漂白とは、一般に、分子鎖を分割することにより、着色物質が酸化または非着色に還元されることを意味し、この酸化剤には、過酸化物や塩素などが使用されます。歯科では、過酸化水素ベースの製剤(H 2 O 2 )を使用するという伝統があります。低分子量のため、過酸化水素は象牙質に浸透し、細管内の有機および無機組成物の二重結合を破壊する酸素を放出する可能性があります。組織に接触すると、H 2 O 2分子が分解して水とフリーラジカルを形成します。フリーラジカルは、原子に不対電子があり、非常に不安定で反応性がある化学状態です。 H 2 O 2は、ヒドロキシアパタイトなどの歯の無機構造に決定的な影響を与えるとは思われません。有機構造は、タンパク質のペプチド鎖を分画することにより、フリーラ…

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