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ファイル破壊-ファイル断片へのルート

著者:Stridh Gunnar/Specialisttandläkare/Endodontikliniken/Göteborg
公開日: 20120202
更新日: 20200520

バックグラウンド

根管の準備の目標は、根管の最も狭い部分まで到達することです。その目的は、元の形状と長さに沿うようにチャネルを成形し、パルプ残留物が除去されるようにチャネルを広げることです。機械的にアクセスできない重要なまたは壊死性のパルプの残留物は溶解し、さまざまな種類の洗浄液で洗い流されます。運河が最適に設計され、消毒されたら、根管で永久に閉鎖する必要があります。これは、細菌やその製品が運河から周囲の顎骨に漏れるのを防ぐためです。

根管の準備中の障害は、作業中にやすりの骨折が発生すること、またはレンチリンの針や根のリーマーの先端でさえも脱落する可能性があるため、器具の骨折としてよりよく表現される可能性があります。
骨折したファイルの断片は、それ自体は損傷や刺激を引き起こしませんが、歯科医が最適な根管治療を行うのを妨げる可能性があります。可能であれば、重大なリスクなしにそれが可能であれば、器具の骨折を取り除くことが望ましい。

取り除くことができない器具の骨折は、クリニックでのインシデントレポートに含まれ、影響を受ける患者の傷害保険に患者の傷害として報告されなければなりません。患者は常に、発生した状況について通知を受ける必要があります。

手順

ファイルフラグメントを削除しようとせず、フラグメントを配置した状態でルート化することにした場合は、次の手順が適切な場合があります。

安全な診断

根管内のチャンネル数を決定するために、すべての歯内療法診断で水平変位が15〜20度の2つのX線を常に使用します。
チャンネル自体ではなく、歯周の列の数を探します。 2つの歯周ギャップを推測する場合、ルートに2つのチャネルがあるか、少なくともチャネルが楕円形であることを示します。非常に幸運なことに、器具が破損したチャネルは、同じルートにある別のチャネルと一致します。ファイルの骨折の50%以上は、そ…

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