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ファイル破壊-ファイル断片の除去

著者:Stridh Gunnar/Specialisttandläkare/Endodontikliniken/Göteborg
公開日: 20120202
更新日: 20200520

バックグラウンド

根管の準備を行うと、作業中にヤスリの骨折が発生する可能性があり、レンチリンの針や根管の上部でさえも脱落する可能性があるため、器具の骨折と表現する方がよいでしょう。
これら自体は損傷や刺激を引き起こしませんが、歯科医が最適な根管治療を行うのを妨げる可能性があります。可能であれば、重大なリスクなしにそれが可能であれば、器具の骨折を取り除くことが望ましい。
取り除くことができない器具の骨折は、クリニックでのインシデントレポートに含まれ、影響を受ける患者の傷害保険に患者の傷害として報告されなければなりません。患者は常に、発生した状況について通知を受ける必要があります。

すべての骨折の半分以上が下顎大臼歯の近心根で発生します。同様に、上顎の性のmesiobuckalの根は過剰に表現されています。その理由は、おそらくこれらの根の複雑な解剖学であり、いくつかの次元に曲率があり、チャネル間には峡部があります。
チャンネル数は、水平方向に15〜20度オフセットされた2つのX線画像で決定されます。あなたは根管自体のために写真を見るのではなく、1つより多くの歯周の列を見る必要があることに注意してください。 2つの列がある場合、おそらく2つのチャネル、または少なくとも1つの楕円形または遠近両用チャネルがあります。

立場

フラグメントを削除する前に、いくつかの要因を考慮する必要があります。

フラグメントの場所

器具が歯根の3分の1にある場合、除去の予後は非常に良好です。経験、知識、必要な機器を備えた歯科医は、ほとんどの場合、器具を取り外すことができます。
一方、器具が根元の「曲がりの向こう側」にあるために、断片の上部へのまっすぐな入口が達成できない場合、断片を除去できる見込みは非常に低くなります。
運河で象牙質が広範囲に落ちると、歯周組織に穴が開いたり、歯根が弱まったりして、将来の歯…

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