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痛みを伴う顎機能障害の薬理学的治療

著者:Göthe Mundt Anna-Kerstin/Övertandläkare/Avd för Geriatrik och Rehabiliteringsmedicin/Falun
公開日: 20180219
更新日: 20191106

対象の詳細な研究については、ファクトシートを参照してください: 痛みを伴う顎の機能障害の 薬理学的治療 (詳細な研究)

バックグラウンド

顎系の痛みと機能不全(顎関節症、TMD)は、多因子的な背景を持つ状態です。薬理学を含むいくつかの異なる治療法が提案されています。薬理学的治療は、口腔顔面領域に痛みがあるほぼすべての他の患者によって使用されます。ただし、口腔顔面痛の薬理学的治療の証拠は低いです。臨床診療では、薬理学的製剤の可能な使用は、有効性、副作用のリスク、患者の希望および費用を考慮に入れます。たとえば、抗炎症薬、NSAID、関節内コルチゾン注射を一時的に使用する必要がある場合があります。薬物誘発性頭痛は、頭痛患者を評価するときに考慮すべき鑑別診断です。

生物心理社会的観点からの患者の評価は、診断と治療計画を容易にします。さまざまな治療方法でも同等の結果が得られますが、これは治療効果が少なくとも部分的に非特異的要因に関連していることを示唆しています。

薬理学的製剤

アセトアミノフェン

パラセタモールには鎮痛効果と解熱効果があります。それはおそらく何よりも中心的であるように見え、抗炎症効果が弱く、胃の不調を引き起こしません。パラセタモールは、しばしば過剰摂取される鎮痛剤であり、重度の、時には生命を脅かす肝障害を引き起こすと考えられています。

それぞれの郡議会の薬物勧告を参照してください。

投与量

勧告

詳細な仕様がない顎機能障害(TMD UNS)の場合、パラセタモールの鎮痛効果は低〜中程度です。 NSAIDに比べて効果が低いため、副作用のリスクがあるため患者にNSAIDを推奨できない…

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